Ходоодны хорт хавдрын талаарх ерөнхий мэдээлэл
Ходоодны хорт хавдар нь ходоодонд хортой (хорт хавдрын) эсүүд үүсдэг өвчин юм.
Ходоод нь хэвлийн дээд хэсэгт байрлах J хэлбэртэй эрхтэн юм. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны нэг хэсэг бөгөөд идэж буй хоол хүнсэнд агуулагдах шим тэжээл (витамин, эрдэс бодис, нүүрс ус, өөх тос, уураг, ус)-ийг боловсруулж, биеэс хаягдлыг гадагшлуулахад тусалдаг. Хоол хүнс нь хоолойноос ходоод руу улаан хоолой гэж нэрлэгддэг хөндий, булчинлаг хоолойгоор дамждаг. Ходоодноос гарсны дараа хэсэгчлэн шингэсэн хоол хүнс нарийн гэдэс рүү, дараа нь бүдүүн гэдэс рүү ордог.
Ходоодны хорт хавдар гэдэг ньдөрөв дэхдэлхий дээрх хамгийн түгээмэл хорт хавдар.
Ходоодны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх
Ходоодны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дараах байдалтай байна.
1. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал
Дараах өвчний аль нэг нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:
- Хеликобактер пилори (H. pylori) ходоодны халдвар.
- Гэдэсний метаплази (ходоодны доторлогоотой эсүүд нь гэдэс доторлогоотой эсүүдээр солигддог нөхцөл байдал).
- Архаг атрофийн гастрит (ходоодны удаан хугацааны үрэвслийн улмаас ходоодны доторлогоо нимгэрэх).
- Хортой цус багадалт (В12 витамины дутагдлаас үүдэлтэй цус багадалтын нэг төрөл).
- Ходоодны (ходоодны) полипууд.
2. Тодорхой генетикийн нөхцөл байдал
Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй хүмүүст удамшлын өвчин нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Ходоодны хорт хавдартай ээж, аав, эгч эсвэл ах.
- А хэлбэрийн цус.
- Ли-Фраумени хам шинж.
- Гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP).
- Удамшлын полипозгүй бүдүүн гэдэсний хорт хавдар (HNPCC; Линчийн хам шинж).
3. Хоолны дэглэм
Ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэл дараах хүмүүст нэмэгдэж болно:
- Жимс, хүнсний ногоо багатай хоолны дэглэм барь.
- Давстай эсвэл тамхи татдаг хоол хүнсээр баялаг хоолны дэглэм барь.
- Бэлтгээгүй эсвэл байх ёстой байдлаар нь хадгалаагүй хоол хүнсийг идээрэй.
4. Байгаль орчны шалтгаанууд
Ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.
- Цацраг туяанд өртөх.
- Резин эсвэл нүүрсний үйлдвэрт ажилладаг.
Ходоодны хорт хавдар түгээмэл тохиолддог орнуудаас ирсэн хүмүүст ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.
Ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болох дараах хамгаалалтын хүчин зүйлсийг дурдвал:
1. Тамхи татахаа болих
Судалгаагаар тамхи татах нь ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. Тамхи татахаа болих эсвэл огт тамхи татахгүй байх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Тамхи татахаа больсон тамхичид цаг хугацааны явцад ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэлийг бууруулдаг.
2. Хеликобактер пилори халдварыг эмчлэх
Судалгаагаар Хеликобактер пилори (H. pylori) бактерийн архаг халдвар нь ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. H. pylori бактери ходоодонд халдварлахад ходоод үрэвсэж, ходоодыг бүрхсэн эсүүдэд өөрчлөлт оруулж болзошгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр эсүүд хэвийн бус болж, хорт хавдар болж болзошгүй.
Зарим судалгаагаар H. pylori халдварыг антибиотикоор эмчлэх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулж байна. H. pylori халдварыг антибиотикоор эмчлэх нь ходоодны хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралтын тоог бууруулдаг уу эсвэл хорт хавдарт хүргэж болзошгүй ходоодны доторлогооны өөрчлөлтийг улам дордуулахаас сэргийлдэг үү гэдгийг тогтоохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Нэгэн судалгаагаар H. pylori-ийн эмчилгээний дараа протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) хэрэглэсэн өвчтөнүүд PPI хэрэглээгүй хүмүүстэй харьцуулахад ходоодны хорт хавдар тусах магадлал өндөр байгааг тогтоожээ. H. pylori-ийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд PPI нь хорт хавдар үүсгэдэг эсэхийг тогтоохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Дараах хүчин зүйлс нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг эсвэл ходоодны хорт хавдрын эрсдэлд нөлөөлдөггүй эсэх нь тодорхойгүй байна.
1. Хоолны дэглэм
Шинэхэн жимс, хүнсний ногоог хангалттай хэмжээгээр хэрэглэхгүй байх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой. Зарим судалгаагаар С витамин болон бета-каротинаар баялаг жимс, хүнсний ногоо идэх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болзошгүйг харуулж байна. Мөн бүхэл үрийн үр тариа, каротиноид, ногоон цай, сармисанд агуулагддаг бодисууд нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болохыг судалгаагаар харуулж байна.
Судалгаагаар давс ихтэй хоолны дэглэм барих нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. АНУ-д олон хүн цусны даралт ихсэх эрсдлийг бууруулахын тулд давс бага хэрэглэдэг болсон. Энэ нь АНУ-д ходоодны хорт хавдрын түвшин буурсан шалтгаан байж болох юм.
2. Хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл
Зарим витамин, эрдэс бодис болон бусад хоолны нэмэлт тэжээл хэрэглэх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг эсэх нь тодорхойгүй байна. Хятадад хоолны дэглэм дэх бета-каротин, Е витамин, селений нэмэлт тэжээлийн талаар хийсэн судалгаагаар ходоодны хорт хавдраар нас барах тохиолдол бага байгааг харуулсан. Судалгаанд ердийн хоолны дэглэмдээ эдгээр шим тэжээл агуулаагүй хүмүүсийг хамруулсан байж магадгүй юм. Хоол хүнсний нэмэлт тэжээлийг нэмэгдүүлэх нь эрүүл хооллолтыг аль хэдийн баримталдаг хүмүүст ижил нөлөө үзүүлэх эсэх нь тодорхойгүй байна.
Бусад судалгаагаар бета-каротин, витамин С, витамин Е, эсвэл селен зэрэг хоолны нэмэлт тэжээл хэрэглэх нь ходоодны хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулаагүй байна.
Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх эмнэлзүйн туршилтыг хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх аргуудыг судлахад ашигладаг.
Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх клиник туршилтыг тодорхой төрлийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах аргуудыг судлахад ашигладаг. Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зарим туршилтыг хорт хавдар тусаагүй ч хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эрүүл хүмүүс дээр хийдэг. Бусад урьдчилан сэргийлэх туршилтыг хорт хавдар туссан бөгөөд ижил төрлийн өөр нэг хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх эсвэл шинэ төрлийн хорт хавдар тусах магадлалыг бууруулахыг оролдож буй хүмүүс дээр хийдэг. Бусад туршилтыг хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлгүй эрүүл сайн дурынхан дээр хийдэг.
Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зарим эмнэлзүйн туршилтын зорилго нь хүмүүсийн хийж буй арга хэмжээ нь хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсэхийг тогтоох явдал юм. Үүнд жимс, хүнсний ногоо идэх, дасгал хийх, тамхинаас гарах, эсвэл тодорхой эм, витамин, эрдэс бодис, хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэх зэрэг орно.
Ходоодны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх шинэ аргуудыг клиник туршилтаар судалж байна.
Эх сурвалж:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1
Нийтэлсэн цаг: 2023 оны 8-р сарын 15



