2025 оны 1-р сарын 29-нд Хятадын судалгааны баг “Signal Transduction and Targeted Therapy” сэтгүүлд “Эрт хариу урвалгүй HER2 эерэг хөхний хорт хавдрын неоадъювант пиротиниб ба трастузумаб (NeoPaTHer): ирээдүйн, олон төвт, хариу урвалд дасан зохицсон судалгааны үр нөлөө, аюулгүй байдал, биомаркерын шинжилгээ” гарчигтай өгүүлэл нийтлүүлжээ.

Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор 2 (HER2)-эерэг хөхний хорт хавдар нь хөхний бүх хорт хавдрын ~15% -25% -ийг эзэлдэг бөгөөд өвөрмөц бөгөөд түрэмгий дэд төрөл гэж тооцогддог. Энэ нь хорт хавдрын эсийн үржил шим, амьд үлдэхийг дэмждэг трансмембран рецептор тирозин киназа болох HER2-ийн хэт их илэрхийлэлээр тодорхойлогддог. HER2-эерэг хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүд хөхний хорт хавдрын бусад дэд төрөлтэй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад дахилт болон нас баралтын эрсдэл мэдэгдэхүйц өндөр байдаг тул эмчлэхэд онцгой хүндрэлтэй өвчин болгодог. Гэсэн хэдий ч HER2-эерэг хөхний хорт хавдрын эмчилгээний орчин сүүлийн хоёр арван жилд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөд орсон бөгөөд энэ нь голчлон HER2-т чиглэсэн эмчилгээг нэвтрүүлсэнтэй холбоотой юм. Ялангуяа трастузумаб гарч ирснээр HER2-эерэг хөхний хорт хавдрын замналыг маш их үхлийн аюултай өвчнөөс илүү зохицуулж болохуйц, бага үр дагавартай өвчин болгон үндсээр нь өөрчилсөн.
2020 оны 10-р сараас 2022 оны 3-р сарын хооронд энэхүү судалгаанд таван эмнэлгээс нийт 129 өвчтөн хамрагдсан. Бүртгэгдсэн 129 өвчтөний 62 (48.1%) нь MRI-д хариу өгсөн (А бүлэг), хариу өгөөгүй 26 хүн TCbH-ийн дахин дөрвөн мөчлөгийг үргэлжлүүлсэн (В бүлэг), хариу өгөөгүй 41 хүн нэмэлт пиротиниб (С бүлэг) авсан. tpCR-ийн түвшин А бүлэгт 30.6% (95% CI: 20.6–43.0%), В бүлэгт 15.4% (95% CI: 6.2–33.5%), С бүлэгт 29.3% (95% CI: 17.6–44.5%) байв. Олон хувьсагчийн логистик регрессийн шинжилгээгээр А ба С бүлэгт tpCR хүрэх магадлал харьцангуй өндөр байгааг харуулсан (магадлалын харьцаа = 1.04, 95% CI: 0.40–2.70). Пиротиниб нэмснээр шинэ сөрөг үр дагавар ажиглагдаагүй. TP53 ба PIK3CA-ийн хам мутацитай өвчтөнүүдэд генийн нэг мутацигүй эсвэл нэг мутацитай өвчтөнүүдтэй харьцуулахад эрт хэсэгчилсэн хариу урвалын түвшин бага байсан (36.0% vs. 60.0%, P = 0.08). Эдгээр үр дүнгээс харахад пиротиниб нэмэх нь неоадъювант трастузумаб болон хими эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй өвчтөнүүдэд ашиг тустай байж болохыг харуулж байна. Пиротиниб нэмснээр өвчтөнүүдийн ашиг тусыг урьдчилан таамаглаж буй биомаркеруудыг тодорхойлохын тулд цаашид судалгаа хийх шаардлагатай.

Одоогийн байдлаар Хятадад хорт хавдрын эсрэг шинэ технологийн олон тооны клиник туршилтууд хийгдсээр байгаа бөгөөд өвчтөн хайж байна. Шинэ эм, технологийн талаар зөвлөгөө авахын тулд Бээжингийн Өмнөд бүсийн Хавдар судлалын эмнэлгийн Олон улсын тасагтай холбогдож болно.
Утасны дугаар: 4008803716
Email:myimmnet@163.com
Лавлагаа
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 2-р сарын 8
